Aktualności
Dla lekarzy, którzy chcą budować nową, lepszą przyszłość 🚀
Wydarzenie
Szybka ścieżka dla e-innowacji w zdrowiu
10 września wspólnie z Centrum Cyfryzacji Akademia Leona Koźmińskiego (Kozminski University) oraz Redakcją RynekZdrowia.pl zorganizowaliśmy debatę: Szybka ścieżka dla e-innowacji w zdrowiu.
Spotkanie miało na celu zainicjowanie dyskusji na temat wprowadzenia cyfrowych technik nielekowych do koszyka świadczeń gwarantowanych oraz oceny ich zasadności. Kluczowym pytaniem było, jak sprawdzić, czy takie technologie przyniosą korzyści pacjentom i systemowi ochrony zdrowia, jednocześnie nie obciążając nadmiernie płatnika. Rozważano również, czy partnerstwo publiczno-prywatne może być skutecznym rozwiązaniem, minimalizującym ryzyko dla państwa w przypadku finansowania świadczeń, które mogą nie spełnić oczekiwań. Pojawiły się także pytania o to, kto powinien odpowiadać za ocenę innowacyjnych rozwiązań. To tylko niektóre z kwestii, które poruszyliśmy.
Wśród uczestników spotkania byli m.in.:
- Wojciech Fendler, prezes Agencji Badań Medycznych,
- Grzegorz Cessak, prezes Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
- Jakub Adamski, dyrektor departamentu współpracy w Biurze Rzecznika Praw Pacjenta,
- Anna Kowalczuk, zastępca prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji,
- Dariusz Dziełak, dyrektor biura partnerstwa publicznego i innowacji w centrali Narodowego Funduszu Zdrowia,
- Agnieszka Mrozik, zastępca dyrektora departamentu opieki koordynowanej w Ministerstwie Zdrowia,
- Artur Drobniak, prezes Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie i założyciel NIL IN,
- Monika Krasińska (dyrektor departamentu orzecznictwa i legislacji Urzędu Ochrony Danych Osobowych).
- Grzegorz Napieralski, Poseł
- Teza 1: Finansowanie publiczne uwiarygodnionych pod kątem efektów i ryzyka cyfrowych innowacji nielekowych przyniesie korzyści systemowi ochrony zdrowia, w partnerstwie publiczno-prywatnym.
- Teza 2: W dobie transformacji cyfrowej i pogarszającego się stanu systemu opieki zdrowotnej pierwszeństwo mają dobre ramy prawne od finansowania. Potrzebna częściowa deregulacja, ale jednocześnie przyjęcie wymogów bezpieczeństwa.
- Teza 3: W Polsce potrzeba zmian prawnych w celu stworzenia zasad refundacji cyfrowych innowacji nielekowych. Trzeba zacząć od podstaw: stworzenia ram programów pilotażowych, możliwości przetwarzania cyfrowych danych medycznych, stworzenia trybu wnioskowego, zasad udowadniania efektywności.
10 września wspólnie z Centrum Cyfryzacji Akademia Leona Koźmińskiego (Kozminski University) oraz Redakcją RynekZdrowia.pl zorganizowaliśmy debatę: Szybka ścieżka dla e-innowacji w zdrowiu.
Spotkanie miało na celu zainicjowanie dyskusji na temat wprowadzenia cyfrowych technik nielekowych do koszyka świadczeń gwarantowanych oraz oceny ich zasadności. Kluczowym pytaniem było, jak sprawdzić, czy takie technologie przyniosą korzyści pacjentom i systemowi ochrony zdrowia, jednocześnie nie obciążając nadmiernie płatnika. Rozważano również, czy partnerstwo publiczno-prywatne może być skutecznym rozwiązaniem, minimalizującym ryzyko dla państwa w przypadku finansowania świadczeń, które mogą nie spełnić oczekiwań. Pojawiły się także pytania o to, kto powinien odpowiadać za ocenę innowacyjnych rozwiązań. To tylko niektóre z kwestii, które poruszyliśmy.
Wśród uczestników spotkania byli m.in.:
- Wojciech Fendler, prezes Agencji Badań Medycznych,
- Grzegorz Cessak, prezes Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
- Jakub Adamski, dyrektor departamentu współpracy w Biurze Rzecznika Praw Pacjenta,
- Anna Kowalczuk, zastępca prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji,
- Dariusz Dziełak, dyrektor biura partnerstwa publicznego i innowacji w centrali Narodowego Funduszu Zdrowia,
- Agnieszka Mrozik, zastępca dyrektora departamentu opieki koordynowanej w Ministerstwie Zdrowia,
- Artur Drobniak, prezes Okręgowej Rady Lekarskiej w Warszawie i założyciel NIL IN,
- Monika Krasińska (dyrektor departamentu orzecznictwa i legislacji Urzędu Ochrony Danych Osobowych).
- Grzegorz Napieralski, Poseł
- Teza 1: Finansowanie publiczne uwiarygodnionych pod kątem efektów i ryzyka cyfrowych innowacji nielekowych przyniesie korzyści systemowi ochrony zdrowia, w partnerstwie publiczno-prywatnym.
- Teza 2: W dobie transformacji cyfrowej i pogarszającego się stanu systemu opieki zdrowotnej pierwszeństwo mają dobre ramy prawne od finansowania. Potrzebna częściowa deregulacja, ale jednocześnie przyjęcie wymogów bezpieczeństwa.
- Teza 3: W Polsce potrzeba zmian prawnych w celu stworzenia zasad refundacji cyfrowych innowacji nielekowych. Trzeba zacząć od podstaw: stworzenia ram programów pilotażowych, możliwości przetwarzania cyfrowych danych medycznych, stworzenia trybu wnioskowego, zasad udowadniania efektywności.
Naczelna Izba Lekarska – NIL IN Sieć Lekarzy Innowatorów, Centrum Cyfryzacji Zdrowia Akademii Leona Koźmińskiego oraz Redakcja Rynku Zdrowia serdecznie zapraszają do wysłuchania debaty:
Szybka ścieżka dla e-innowacji w zdrowiuTransmisja wydarzenia odbędzie się 10 września o godzinie 10:00 na portalu Rynek Zdrowia. W trakcie dyskusji przedstawione zostaną przykłady zagranicznych praktyk, a także będą określone potrzeby legislacyjne w tym obszarze. Debata będzie miała formę warsztatów, a zakończy się wypracowaniem wstępnych rekomendacji, zapewniających dostęp pacjentów do publicznie finansowanych rozwiązań cyfrowych w zdrowiu. W wydarzeniu wezmą udział decydenci: m.in. posłowie, przedstawiciele ministerstwa zdrowia i cyfryzacji, ABM, AOTMIT, NFZ, URPL, a także liderzy innowacji w ochronie zdrowia: dyrektorzy szpitali, naukowcy, lekarze, eksperci z Polski i zagranicy oraz deweloperzy innowacji cyfrowych. Debata odbędzie się pod patronatem Komisji Cyfryzacji, Innowacyjności i Nowoczesnych Technologii. Wydarzenie będzie transmitowane na żywo na stronie Rynku Zdrowie.
18 lipca miała miejsce debata ekspercka – rozmowy przy okrągłym stole ,,Wytyczne do pilotaży”, będąca wspólną inicjatywną NIL oraz AOTMiT.
Wydarzenie otworzył Prezes Daniel Rutkowski, a celem rozmów był przegląd dotychczas ocenianych pilotaży. Wnioski wynikające z oceny świadczeń z programów pilotażowych, który przedstawiły dr Magdalena Koperny oraz Katarzyna Sejbuk- Rozbicka, Konsultant Działu Standaryzacji Świadczeń Opieki Zdrowotne.
Podczas spotkania Jarosław Gruszka, Specjalista w Wydziale Świadczeń Opieki Zdrowotnej, omówił dokument AOTMiT „Wytyczne do programów pilotażowych”.
Następnie eksperci:
dr n. med. Tomasz Maciejewski, członek Rady NIL IN, Dyrektor Instytutu Matki i Dziecka, dr Małgorzata Sobotka-Gałązka, Dziekan Centrum Kształcenia Podyplomowego Uczelni Łazarskiego, Jakub Kraszewski, Dyrektor Naczelny Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego, Szpitala Klinicznego GUMed, Artur Prusaczyk, Wiceprezes Zarządu Centrum Medyczno-Diagnostycznego Sp. z o. o., Michał Gontkiewicz, Przewodniczący zespołu ds. e-zdrowia NIL, członek Rady NIL IN, Artur Białoszewski, członek Rady NIL IN, Dyrektor programu SGH-WUM EMBA w ochronie zdrowia, Monika Tyburska, Ministerstwo Zdrowia, Magdalena Mycek, Ministerstwo Zdrowia, Zastępca Dyrektora w Departamencie Innowacji, Ministerstwo Zdrowia, Beata Kasińska, Kierownik Działu Świadczeń Kompleksowych i Pilotaży w Departamencie Świadczeń Opieki Zdrowotnej, Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia, dr Magdalena Koperny, p.o. Kierownika Działu Projektów Strategicznych, Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej AOTMiT, Jarosław Gruszka, Główny Specjalista, Dział Oceny Wyrobów Medycznych, Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej AOTMiT, Krzysztof Zdobylak,
wzięli udział w debacie, którą poprowadzili Łukasz Sosnowski, Partner Operacyjny NIL IN, Joanna Syta, Dyrektor Wydziału Świadczeń Opieki Zdrowotnej, AOTMiT oraz Katarzyna Kędzior, Kierownik Działu Standaryzacji Świadczeń Opieki Zdrowotnej, AOTMiT.
Podczas rozmów eksperci zwrócili uwagę na sposób pracy nad zarządzaniem projektowym pilotaży, podkreślono, że powinna uwzględniać współpracę instytucjonalną pomiędzy AOTMiT, MZ, NFZ, a świadczeniobiorcą. Podkreślono konieczność rozpoczęcia debaty dotyczącej systemowej ścieżki wdrażania pilotaży do systemu ochrony zdrowia po zakończeniu pilotaży, możliwości współfinansowania pilotaży w systemie partnerstwa publiczno-prywatnego lub uwzględnianie pilotaży komercyjnych. Podczas debaty poruszono pomysł uwzględnienia w dokumencie wytycznych najczęściej pojawiających się błędów i możliwości ich rozwiązania.
Wszyscy uczestnicy spotkania jednoznacznie poparli inicjatywę Naczelna Izba Lekarska i Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, której pierwsze efekty będą widoczne już tej jesieni. W ofercie kształcenia COBIK oraz NIL IN – Sieć Lekarzy Innowatorów pojawią się szkolenia dotyczące wytycznych do pilotaży, w których będą mogli wziąć udział lekarze, lekarki oraz społeczność NIL IN.
17 lipca w siedzibie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji odbyła się uroczysta inauguracja współpracy pomiędzy Naczelną Izbą Lekarską a AOTMIT.
Porozumienie podpisali Łukasz Jankowski – Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej i Daniel Rutkowski – Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.
Podczas inauguracji podkreślono, iż kluczem do sukcesu w zakresie tej współpracy jest konfrontacja dwóch sektorów i pracy ekspertów w każdej z dziedzin, która wpłynie na efektywność przygotowanej oferty szkoleniowej w obliczu postępu cyfryzacji w Polsce.
Podpisujemy to porozumienie w bardzo dobrym momencie, bo przygotowujemy się do Prezydencji Polski w UE i wielu gremiach rozmawiamy o innowacjach medycznych i o tym, w czym my jako Polacy moglibyśmy się pochwalić. Zdecydowanie jest to cyfryzacja a my w Naczelnej Izbie Lekarskiej posiadamy Sieć Lekarzy Innowatorów NIL IN, której inicjatorem jest dr Artur Drobniak. Często lekarze udzielający się w NIL IN zwracają się do nas po pomoc, oczekują doradztwa w zakresie wdrożenia, oceny, pilotażu i przejścia przez formalności etc. Te pytania kończą się konkluzją, że Polska nie ma ekosystemu dla wdrożeń – chcemy wyjść naprzeciw tym głosom i rozpocząć współpracę. Chcemy się uczyć i szkolić, aby nasze pilotaże i wdrożenia były na jak najlepszym poziomie. Z drugiej strony jesteśmy zaś proszeni o pewne oceny np. startupów pod kątem ich funkcjonalności. AOTMiT jest dla nas naturalnym partnerem w tym zakresie, zawiązuje się więc synergia środowiska medycznego ze środowiskiem eksperckim AOTMiT-u. (…) Rozmawiamy również o zacieśnieniu pewnej współpracy, abyśmy lepiej rozumieli swój punkt widzenia – podkreślał Łukasz Jankowski, prezes NRL.
W wydarzeniu brał również udział Artur Drobniak – dyrektor Centralnego Ośrodka Badań, Innowacji i Kształcenia NIL, który będzie koordynował realizację założeń porozumienia.
Gdy zakładaliśmy Sieć Lekarzy Innowatorów nie mieliśmy świadomości, jak funkcjonuje to w Polsce. Wiele firm i startupów zwracało się do nas z problemem o pomoc w ocenie ich działań. Ten proces idzie do przodu. W tej chwili wypracowujemy ścieżkę jednolitych rozwiązań w zakresie prowadzenia pilotaży. Jednocześnie edukacja jest w mojej ocenie jedną z najważniejszych gałęzi w pracy lekarza, wspólne szkolenia np. części środowiska menadżerów odpowiedzialnych za procesy finansowe, aby istniała świadomość na temat wycen i taryfikacji są w tym kluczowe – dodał dr Artur Drobniak.
Podpisane porozumienie dotyczy m.in.: opracowania programu szkoleń, wsparcia działań NIL w zakresie prowadzenia analiz oraz badań naukowych i prac rozwojowych, promocji szkoleń, wsparcia działań AOTMiT w zakresie prowadzenia analiz oraz badań naukowych i prac rozwojowych.
2 lipca prof. Katarzyna Kolasa i Łukasz Sosnowski wzięli udział w programie Kontrapunkt emitowanym na antenie Telewizja Polska.
Program poprowadził dziennikarz Mariusz Piekarski, a nasi eksperci rozmawiali o tym, jak sztuczna inteligencja (AI) wspiera lekarzy w podejmowaniu decyzji medycznych.
Cała rozmowa dostępna jest pod adresem https://www.youtube.com/watch?v=KJNvdS1hsSE
Wiedza
Dla lekarzy, którzy chcą budować nową, lepszą przyszłość 🚀
Rozwój elektronicznej dokumentacji medycznej pozwoli lekarzowi przeznaczyć więcej czasu na pacjenta, dostępne w aptekach testy diagnostyczne ułatwią diagnozowanie, a sztuczna inteligencja pomoże w diagnostyce obrazowej – pisze Małgorzata Kiljańska, liderka grupy roboczej NIL IN ds. innowacji w opiece ambulatoryjnej.
Jesteśmy świadkami rewolucyjnych zmian w opiece zdrowotnej, które zachodzą na wielu płaszczyznach. Trzy główne rodzaje innowacji mogą sprawić, że opieka zdrowotna będzie sprawniejsza, skuteczniej wesprze pracę lekarza, a także poprawi zdrowie i zwiększy zadowolenie pacjentów.
Priorytety na najbliższe lata
W kolejnym z serii artykułów Sieci Innowatorów Naczelnej Izby Lekarskiej pokażemy, jakie są kluczowe trendy zmian w opiece ambulatoryjnej w roku 2023 i jak możemy się podzielić przykładami wdrożonych innowacji. Co ważne, ogłaszamy konkurs na wdrożenie innowacji w opiece ambulatoryjnej. Nieodwołalną zmianę w sposobach świadczenia usług przynosi rewolucja w technologii, w tym np. rozwój systemów informatycznych i funkcjonalności elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) ze wsparciem angażujące pacjenta w samoopiekę. Zmienia się także sposób uczenia maszynowego i sztucznej inteligencji. Mamy urządzenia ubieralne ze stałym monitoringiem danych zdrowotnych, diagnostykę dostępną w domu pacjenta, a także aplikacje zdrowotne. Pacjenci korzystają z opieki publicznej, prywatnej, abonamentowej oraz tzw. konsumenckiej, czyli diagnostyki i terapii dostępnych na życzenie, zgodnie z przekonaniami pacjenta, czasem niestety stojącymi w sprzeczności z medycyną opartą na dowodach. Ewoluować będą też modele świadczenia usług, zmieniając ścieżki pacjentów, poprawiając koordynację opieki, dostępność i bezpieczeństwo pacjentów, a także przenosząc zadania na inny personel medyczny i administracyjny. Jakie obszary będą się zmieniać najszybciej? Spójrzmy na pięć kluczowych trendów innowacji na rok 2023 z perspektywy ich zastosowania w opiece ambulatoryjnej.Big Data – szansa na zarządzanie zdrowiem
Wykorzystanie Big Data, czyli olbrzymiej ilości danych o pacjentach, zrealizowanych usługach i o sposobie, w jaki korzystają z opieki medycznej, to szansa na zarządzanie zdrowiem populacji i wskazanie lepszych rozwiązań dla pacjentów, lekarzy i przychodni, w których pracują. Dla placówki ambulatoryjnej zarządzanie zdrowiem populacji oznacza przede wszystkim wiedzę o pacjentach, którzy korzystają z opieki: z jakimi problemami się najczęściej zgłaszają, na jakie choroby chorują, czy chorują sezonowo, z jakich usług korzystają, czy postępowanie wobec nich jest zgodne z wytycznymi. Dobre rozumienie najważniejszych potrzeb populacji pozwala na lepszą koordynację opieki, przygotowanie materiałów i narzędzi dla lekarzy, edukację i zaangażowanie pacjentów, a w rezultacie poprawę wyników klinicznych. W pracy lekarza odpowiednia analiza i wizualizacja danych może pomóc w identyfikacji osób wymagających interwencji, która pozwoli uniknąć pogorszenia stanu zdrowia lub śmierci. Dziś przed podjęciem decyzji o postępowaniu lekarz nie ma możliwości dokładnego przejrzenia często wieloletnich informacji o historii choroby, zgłaszanych objawach, leczeniu, trendach w wynikach badań laboratoryjnych i obrazowych. Wynika to przede wszystkim z ograniczenia czasu. W 2023 r. algorytmy uczenia maszynowego i sztuczna inteligencja będą coraz szerzej wykorzystywane do wsparcia lekarzy we wczesnym wykrywaniu zwiększonego ryzyka zdrowotnego i przedwczesnej śmierci, symptomów chorób nowotworowych, rozwoju chorób przewlekłych, zagrożeń zaostrzenia chorób, a także wyników patologicznych i alarmowych. Oprogramowania gabinetów lekarskich będą się rozwijać w taki sposób, by lekarz miał dostęp do narzędzi wspierających decyzje kliniczne podczas wizyty.Sztuczna inteligencja
Sztuczna inteligencja nie zastąpi lekarzy, ale poszerzy ich możliwości. Dlatego w medycynie za bardziej właściwe uważane jest używanie określenia „rozszerzona inteligencja” zamiast „sztuczna inteligencja” (ang. Augmented versus Artificial Intelligence). W 2023 r. przewiduje się dalszy dynamiczny rozwój medycznych algorytmów sztucznej inteligencji, już w tej chwili szeroko stosowanych w praktyce medycznej. Sztuczna inteligencja i uczenie maszynowe, technologie budzące w opiece zdrowotnej ogromne zainteresowanie, sprawią, że przewidywanie, diagnozowanie, monitorowanie i leczenie będzie łatwiejsze, szybsze i skuteczniejsze. Medyczna sztuczna inteligencja jest m.in. stosowana do analizy diagnostyki obrazowej, takiej jak zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny, pomagając radiologom w interpretacji wyników. Poprzez analizę skanów MRI urządzenia medyczne wspierane sztuczną inteligencją pomagają wykrywać i leczyć zaburzenia neurologiczne, takie jak choroba Alzheimera i Parkinsona, analizować dynamikę choroby chorego na COVID-19 czy oceniać profilaktyczne zdjęcia mammograficzne. Medyczna sztuczna inteligencja może być również używana do analizowania danych zebranych z urządzeń ubieralnych, noszonych przez pacjentów.Monitorowanie pacjentów
Urządzenia ubieralne będą coraz częściej wykorzystywane do śledzenia własnego zdrowia i aktywności fizycznej, a także przez klinicystów do zdalnego monitorowania pacjentów. W ostatnich latach „internet rzeczy medycznych” rozwinął się gwałtownie – od prostych urządzeń mierzących tętno i saturację do zegarków zdolnych do odczytu EKG, ubrań, które mogą wykrywać ciśnienie krwi i przewidywać ryzyko zawału serca, i rękawiczek, które mogą zmniejszyć drżenie dłoni pacjentów z chorobą Parkinsona. Coraz większe zainteresowanie budzą urządzenia ubieralne wykorzystywane w ocenie zdrowia psychicznego, które np. na podstawie poziomu aktywności, snu i tętna są w stanie monitorować i wykrywać symptomy depresji. W tym roku coraz więcej ubieralnych urządzeń medycznych wyposażonych będzie w procesory, które wykorzystają analitykę w urządzeniu, zamiast wysyłać dane do przetworzenia.Detaliczna sprzedaż medyczna
Rozwijający się dynamicznie obszar szybkich badań diagnostycznych pozwala na kupienie w aptece, drogerii, na stacji benzynowej czy w sklepie spożywczym np. domowych testów do wykrywania zakażenia COVID-19, grypy i RSV, zakażenia Helicobacter pylori i krwi utajonej w kale, testów owulacyjnych czy ciążowych. To także możliwość korzystania z usług zdrowotnych tradycyjnie dostępnych w przychodniach, takich jak badania krwi z interpretacją wyników, szczepienia przeciw grypie i badania lekarskie np. przed zakupem okularów lub aparatu słuchowego. Pacjenci coraz szerzej korzystają z rozwiązań dostępnych poza tradycyjnymi placówkami medycznymi. W USA usługi zdrowotne prowadzone są w punktach sprzedaży detalicznej w sieciach sklepów takich jak Walmart i CVS, ostatnio zdecydował się na to także Amazon.Spersonalizowana opieka
W 2023 r. pacjenci będą mieli więcej możliwości korzystania ze świadczeń spersonalizowanej (precyzyjnej) opieki zdrowotnej, w której profilaktyka, leki i inne terapie są specjalnie dostosowane do pacjenta w oparciu o takie czynniki jak wiek, informacje genetyczne lub czynniki ryzyka. Termin „spersonalizowana opieka zdrowotna” używany jest także do określenia sposobu dostarczania opieki, w którym potrzeby i wartości pacjenta są w centrum uwagi, a pacjent jest zaangażowany w decyzje dotyczące jego zdrowia, sposobu i miejsca leczenia. Podobnie jak w innych dziedzinach usług tak rozumiana personalizacja także będzie jednym z głównych trendów w 2023 r. Małgorzata Kiljańska, liderka grupy roboczej NIL IN ds. innowacji w opiece ambulatoryjnej, lekarka POZ
Instytut Matki i Dziecka (IMiD) na początku ubiegłego roku powołał w ramach struktury szpitala komórkę zaangażowaną w rozwój technologii medycznych i innowacji, której głównym zadaniem jest wsparcie lekarzy w poszukiwaniu i rozwoju nowoczesnych rozwiązań z zakresu procedur klinicznych przeprowadzanych w szpitalu.
Dział ds. Sztucznej Inteligencji i Innowacji Technologii Medycznych IMiD to w skali kraju duża nowość i zmiana w dotychczasowym postrzeganiu placówki medycznej – nie tylko jako miejsca terapii pacjentów, ale również wizji inkubatora pomysłów.
Duże podmioty medyczne to także zagłębia naukowców, którzy – przy wykorzystaniu technologii, takich jak sztuczna inteligencja, robotyka czy wirtualna rzeczywistość – mogą stworzyć wiele usprawnień zmieniających dotychczasową terapię pacjenta. Pierwowzorem powyższego działu i pionierami zmiany były szpitale w Stanach Zjednoczonych, Szwecji i Izraelu.
I EDYCJA MOTHER AND CHILD STARTUP CHALLENGE
Instytut Matki i Dziecka, zainspirowany trendami idącymi z zachodniej części globu, przyjrzał się funkcjonowaniu The Boston Children’s Hospital i The Children’s National Hospital. Szpitale te otworzyły się na startupy (młode i zwinne przedsiębiorstwa o dużej innowacyjności) poprzez zorganizowanie wydarzeń, szkoleń i spotkań, a także programów akceleracyjnych dla zewnętrznych firm. Podążając za tymi trendami, IMiD zorganizował Mother and Child Startup Challenge (MCSC) – pierwszy w Polsce konkurs (i jeden z nielicznych w Europie) realizowany przez publiczne szpitale państwowe, otwarte na wdrażanie innowacji. W tym roku do konkursu MCSC Instytut zaprosił dodatkowo cztery szpitale: Centrum Medyczne „Żelazna” w Warszawie, Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi, Wojewódzki Specjalistyczny Szpital Dziecięcy w Olsztynie oraz Uniwersytecki Dziecięcy Szpital Kliniczny w Białymstoku. Efektem inicjatywy jest zaplanowane pilotażowe wdrożenie w 2023 r. w podmiotach medycznych dwóch najlepszych rozwiązań:- Carna Life Holo (MedApp), czyli okulary rozszerzonej rzeczywistości, dzięki którym lekarz widzi w przestrzeni rzeczywistej trójwymiarowy hologram odzwierciedlający strukturę anatomiczną pacjenta. Użytkownik może wchodzić w interakcję z wyświetlanym hologramem, m.in. obracając go, przybliżając, oddalając, przemieszczając, czy też wchodząc we wnętrze struktur anatomicznych – przy pomocy gestów i komend głosowych. Narzędzie dedykowane jest chirurgom w celu podniesienia precyzji wykonywanych operacji.
- Infermedica – platforma internetowa, wykorzystująca sztuczną inteligencję do analizy stanu zdrowia pacjenta i wsparcia placówek ochrony zdrowia w pokierowaniu pacjenta do odpowiedniego specjalisty. System za pośrednictwem platformy online zbiera wstępny wywiad z pacjentem, umożliwiając efektywniejsze świadczenie usług zdrowotnych przez placówki. Rozwiązanie wspierać będzie jednocześnie szpitale oraz pacjentów, umożliwiając personalizowane podejście i szybką reakcję na objawy choroby.
EFEKTY KONKURSU
W I edycji do konkursu MCSC zgłosiło się aż 69 firm z pięciu krajów, w tym z Izraela, Niemiec i USA. Patronat nad inicjatywą objęli m.in. Minister Zdrowia, Agencja Badań Medycznych, Polski Fundusz Rozwoju oraz Rzecznik Praw Pacjenta. Całe wydarzenie zostało podsumowane raportem Mother and Child Startup Challenge „Innowacje w procesie opieki nad pacjentką w ciąży”. W grupie ekspertów zostały poruszone zagadnienia dostępności i implementacji innowacji medycznych oraz jakości i perspektyw rozwoju technologii w tym obszarze. Instytut Matki i Dziecka, przewidując rozwój konkursu MCSC i start kolejnej edycji poszerzony o inne obszary terapeutyczne, już teraz dyskutuje nad włączeniem kolejnych szpitali do grona współtwórców inicjatywy.
W obecnej kadencji wreszcie ziszcza się, zaplanowany przed dwoma laty, plan transformacji roli samorządu lekarskiego w zakresie kształcenia, postrzegając je znacznie szerzej niż przez organizację szkoleń.
Wpisując się w nurt proponowany przez nowego prezesa NRL Łukasza Jankowskiego #samorządprzyszłości, tym łatwiej było przejść do realizacji wcześniej przygotowanych projektów.
W obliczu rewolucji technicznej, która dokonała się w wielu dziedzinach życia, kwestią czasu było, kiedy dotknie to również medycyny – dyscypliny wyjątkowo konserwatywnej. Pandemia COVID-19 nadała rozpędu, którego już nie zatrzymamy. Ale to dobrze!
Wychodząc naprzeciw potrzebom, w Centralnym Ośrodku Badań, Innowacji i Kształcenia Naczelnej Izby Lekarskiej (COBIK NIL), którym mam przyjemność kierować, stworzyliśmy Centrum Innowacji i Telemedycyny. Kluczowym projektem tej jednostki jest stworzenie miejsca, gdzie lekarze innowatorzy – zarówno już obecnie tworzący nowoczesne rozwiązania, jak i ci, którzy dopiero chcą realizować swoje pomysły – będą mogli uzyskać niezbędne wsparcie na starcie, zbudować sieć niezbędnych kontaktów do realizacji swoich start-upów. Jednocześnie będziemy czuwać, by nie wypaczano naszego zawodu, nie prowadzono nas w ślepą uliczkę rozwoju technologicznego.
W obliczu rosnących potrzeb zdrowotnych społeczeństw na świecie, przy jednoczesnym niedoborze kadry medycznej, musimy wsiąść do tego pociągu, który nazywa się nowoczesność, grunt, by brać udział w jego kierowaniu. System opieki zdrowotnej musi również ulec przemianie, a innowacje to nie jedynie narzędzia i błyskotki, dotyczą one również sposobu, w jaki pracujemy oraz w jakim funkcjonują zespoły lekarskie w szpitalach. Temu również należy nadać odpowiedni kształt.
Naczelna Izba Lekarska powinna być miejscem, gdzie lekarze będą mogli ziszczać swoje marzenia w zakresie innowacji, zaczerpnąć niezbędnych informacji i pomocy w działaniach lub jasno wyrażać obawy z powodu niekorzystnych zmian. Nasz zespół, na czele ze mną oraz Katarzyną Sadowską-Cioch i Tomaszem Rudolfem – liderami NIL Innovation Network – ma to miejsce zapewnić.
Zapraszamy do udziału w naszej sieci lekarzy innowatorów, która już dziś wychodzi poza Polskę i angażuje wielu medyków i specjalistów w zakresie innowacji. Oficjalny debiut – październik 2022 r. Zapraszamy!
Naczelna Izba Lekarska rusza z nowym projektem – NIL IN Społeczność lekarzy Innowatorów.
Wychodząc naprzeciw potrzebom, w Centralnym Ośrodku Badań, Innowacji i Kształcenia Naczelnej Izby Lekarskiej (COBIK NIL) stworzyliśmy Centrum Innowacji i Telemedycyny. Kluczowym projektem tej jednostki jest stworzenie miejsca, gdzie lekarze innowatorzy – zarówno już obecnie tworzący nowoczesne rozwiązania, jak i ci, którzy dopiero chcą realizować swoje pomysły – będą mogli uzyskać niezbędne wsparcie na starcie, zbudować sieć niezbędnych kontaktów do realizacji swoich start-upów. Jednocześnie będziemy czuwać, by nie wypaczano naszego zawodu, nie prowadzono nas w ślepą uliczkę rozwoju technologicznego.
Zapraszamy do udziału w naszej sieci lekarzy innowatorów, która już dziś wychodzi poza Polskę i angażuje wielu medyków i specjalistów w zakresie innowacji.
Rozwój innowacji medycznych | Gdzie szukać wsparcia?
EIT Health jest europejskim partnerstwem publiczno-prywatnym działającym w obszarze innowacyjnej medycyny i opieki zdrowotnej. W skład naszej siatki wchodzą wiodące organizacje w dziedzinie edukacji, badań, technologii, ale też szpitale, organizacje pacjenckie i rządowe, pracujące razem nad produktami i rozwiązaniami, które mogą pomóc pacjentom w całej Europie. EIT Health skupia ponad 150 partnerów. Wśród kluczowych znajdują się m.in.: Roche, AstraZeneca, Amgen, Sanofi Aventis, Abbott, Philips Electronics, GE Healthcare, Danone Nutricia Research, Intel Corporation, jak również Microsoft, Polpharma czy Iqvia w Polsce, a także instytuty badawczo-rozwojowe i uniwersytety: Towarzystwo Maxa Plancka, Instytut Karolinska, IESE Business School, Uniwersytety w Sorbonie, Warszawie, Łodzi, Gdańsku oraz Gent.Międzynarodowa sieć kontaktów
EIT Health InnoStars to jeden z ośmiu obszarów geograficznych EIT Health skoncentrowany na krajach zakwalifikowanych przez European Innovation Scoreboard (EIS) do grona państw rozwijających się pod kątem innowacji, tj. Polska, Węgry, Portugalia i Włochy, a także dodatkowe regiony objęte programem EIT Regional Innovation Scheme – kraje bałtyckie, Chorwacja, Słowacja, Czechy, Słowenia, Grecja i Rumunia. Polska jest jednym ze strategicznych rynków, na których działa EIT Health m.in. ze względu na duży potencjał krajowych start-upów, zespołów badawczo-rozwojowych oraz aktywnych centrów transferu technologii przy uczelniach medycznych, zwłaszcza w Łodzi i Gdańsku. EIT Health InnoStars wspiera rocznie ponad 70 start-upów i innowacyjnych rozwiązań. Do tej pory w Polsce w programach EIT Health wzięło udział ponad 700 absolwentów, a ponad 650 managerów i lekarzy zostało przeszkolonych w obszarze innowacji w zdrowiu.Szkolenia i akceleracja
W ramach aktywności EIT Health dostępne są chociażby takie programy jak HelloAI, w którym można zdobyć silną dawkę wiedzy dotyczącą podstaw, jak i zaawansowanych zagadnień związanych ze sztuczną inteligencją. Ponadto w ramach Healthcare Transformation Academy | EIT Health dostępnych jest szereg programów tematycznych, w których można poznać, poszerzyć lub ustrukturyzować swoją wiedzę w zagadnieniach takich jak zarządzanie innowacjami, opieka oparta o wartość, przywództwo w organizacjach zdrowotnych czy medycyna spersonalizowana.
Wychodząc naprzeciw potrzebom, w Centralnym Ośrodku Badań, Innowacji i Kształcenia Naczelnej Izby Lekarskiej (COBIK NIL) stworzyliśmy Centrum Innowacji i Telemedycyny. Kluczowym projektem tej jednostki jest stworzenie miejsca, gdzie lekarze innowatorzy – zarówno już obecnie tworzący nowoczesne rozwiązania, jak i ci, którzy dopiero chcą realizować swoje pomysły – będą mogli uzyskać niezbędne wsparcie na starcie, zbudować sieć niezbędnych kontaktów do realizacji swoich start-upów. Jednocześnie będziemy czuwać, by nie wypaczano naszego zawodu, nie prowadzono nas w ślepą uliczkę rozwoju technologicznego.
„NIL IN – Społeczność Lekarzy Innowatorów” – relacja rzecznik prasowej Naczelnej Izby Lekarskiej Renaty Jeziółkowskiej z konferencji inaugurującej nowy projekt NIL.
Foto: Alicja Szczypczyk/NIL
Podczas konferencji, która odbyła się 19 października, przedstawione zostały założenia „NIL IN”.
– To ma być sieć łącząca tych wszystkich lekarzy: pasjonatów, innowatorów, lekarzy zainteresowanych, i siłę samorządu, która ma pomagać, żeby bariery wdrożeniowe i legislacyjne przewalczać – powiedział na otwarciu wydarzenia prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Łukasz Jankowski. Samorząd lekarski podkreśla, że izba ma być swego rodzaju hubem dla innowacji medycznych.
– Lekarze stają przed dużym wyzwaniem, nie mówię tu o całym systemie, ale tym centralnym punkcie, jakim jest lekarz. Nie wszyscy będą innowatorami, bo też nie o to nam chodzi. Chodzi o to, że wyselekcjonujemy grupę pionierów, których faktycznie pochłania wiedza, zaangażowanie w tworzenie nowych projektów, nowych start-upów, innowacji, które usprawnią naszą pracę lekarską albo usprawnią opiekę nad pacjentem – mówił Artur Drobniak, dyrektor Centralnego Ośrodka Badań, Innowacji i Kształcenia Naczelnej Izby Lekarskiej (COBIK NIL).
Lekarz przyszłości
Na konferencji zaprezentowane zostały wyniki badania „Lekarz przyszłości” przeprowadzonego we współpracy Instytutu Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego z Naczelną Izbą Lekarską. Jak wyobrażasz sobie lekarza przyszłości? – to jedno z pytań, które pojawiło się w badaniu ankietowym. Badanie zestawia teraźniejszość, czyli obecne warunki pracy, z przyszłością, rozwiązaniami na przyszłość i oczekiwaniami medyków. Prawie 60 proc. lekarzy, którzy wzięli udział w ankiecie, odpowiedziało, że pracuje dla więcej niż jednego pracodawcy, co świadczy o powszechności w zawodzie lekarza tzw. wielozatrudnienia. Lekarzy pracujących w takim właśnie trybie najczęściej dotyczy praca z pacjentem w szpitalu, przychodni, własnym gabinecie, prywatnym centrum. 70 proc. lekarzy pracuje więcej niż 40 godzin tygodniowo, ponad 20 proc. – powyżej 60 godzin tygodniowo. Stres i biurokracja wskazywane były przez respondentów jako główne czynniki obniżające satysfakcję. 80 proc. lekarzy nie ma możliwości stałego monitorowania zdrowia pacjentów. Coraz więcej pacjentów wybiera kontakt zdalny z lekarzem, prawie 60 proc. lekarzy korzysta z telemedycyny, która z reguły stanowi dodatek, a nie główne narzędzie. 70 proc. lekarzy uważa, że technologie poprawią jakość opieki. Eksperci w dyskusji panelowej zwracali uwagę na poszczególne aspekty dotyczące lekarza przyszłości, w tym perspektywę pacjenta. Przedstawiane były m.in. wymarzone wyobrażenia o zawodzie, ze szczególnym uwzględnieniem uwarunkowań systemowych. Podkreślano rolę przydatnych i nowoczesnych rozwiązań na różnych etapach ścieżki lekarskiej.Innowatorzy medyczni
Drugi panel dyskusyjny pierwszej części konferencji (dla przedstawicieli administracji, nauki i towarzystw medycznych) dotyczył lekarzy innowatorów – doświadczeń praktyków. Rozmawiano o tym, kim są lekarze innowatorzy, czy rozwijająca się technologia będzie ułatwieniem czy wyzwaniem w ich pracy zespołowej i indywidualnej, jakie powinni mieć kompetencje do budowania i wdrażania rozwiązań w systemie ochrony zdrowia i jakiego potrzebują wsparcia. Druga część konferencji „Polska jako hub innowacji medycznych” (dla przedstawicieli biznesu, start-upów medycznych i inwestorów) również składała się z dwóch bloków dyskusyjnych. W panelu „Od pomysłu do pacjenta – „ścieżka zdrowia” wdrażania innowacji medycznych” szukano odpowiedzi na pytanie, czy polska ochrona zdrowia jest otwarta na innowacje. Rozważano, kto powinien być odpowiedzialny za ich wdrażanie, jak korzystać z innowacyjnych rozwiązań, gdzie szukać przykładów i inspiracji. Twórcy innowacyjnych rozwiązań przybliżali, co sprawdza się na rynku i radzili, od czego zacząć wdrażanie innowacji. W panelu „Polska jako hub innowacji medycznych – jak wykorzystać szansę” pojawiały się wątki, jak zbudowany jest hub innowacji w Polsce oraz jaką rolę chce odgrywać w naszym regionie, jak wykorzystać synergię pomiędzy różnymi interesariuszami, jak wprowadzać innowacje w publicznej opiece, jak pozyskiwać na nie fundusze. Renata Jeziółkowska Część I. „Lekarz przyszłości”: Część II. „Polska jako hub innowacji medycznych”:
Wydarzenie jest skierowane do lekarzy, których interesuje proces tworzenia aplikacji z którymi współpracują w praktyce klinicznej oraz chcieliby dowiedzieć się jakie zmiany będzie niosła przyszłość. Zainteresowani będą mogli poznać ten temat zarówno z perspektywy Centrum e-Zdrowia kiedy mowa o aplikacjach jak e-recepta I e-zwolnienie, oraz z perspektywy firm tworzących systemy EHR (electronic health records) w szpitalach I przychodniach. W trakcie panelu dyskusyjnego będziemy poruszać temat włączania lekarzy w proces projektowania I walidacji rozwiązań oraz tego jak nowe technologię będą włączane w te systemy.
Wydarzenie będzie skierowane do lekarzy, których interesuje wykorzystanie danych medycznych do tworzenia rozwiązań opartych o sztuczną inteligencję oraz same narzędzia wykorzystujące AI, z którymi współpracują w praktyce klinicznej oraz chcieliby dowiedzieć się jakie zmiany będzie niosła przyszłość. Zainteresowani będą mogli poznać ten temat zarówno z perspektywy Komisji Europejskiej oraz Ministerstwa Zdrowia, lekarzy praktyków, ale także osób tworzących takowe rozwiązania. W trakcie panelu dyskusyjnego będziemy poruszać temat bezpieczeństwa danych medycznych oraz samych algorytmów AI oraz ich skuteczności.
Pewnie nie raz każdy z nas słyszał już, że informacje w dzisiejszych czasach są warte więcej niż złoto lub ropa. W szczególności w kontekście danych wrażliwych, takich jak nasze dane medyczne, może brzmieć to intrygująco, ale zarazem przerażająco – pisze Jakub Chwiećko, lider innowacji EIT Health InnoStars, szef grupy roboczej ds. start-upów NIL IN.
Foto: shuterstock.com
Jakie zmiany w kwestii danych medycznych szykuje nam w najbliższych latach Unia Europejska? Jakie korzyści się z tym wiążą oraz jakie wyzwania stoją przed nami we wprowadzaniu nowych regulacji?
Niniejszy artykuł jest analizą oficjalnych dokumentów europejskich oraz raportów EIT Health, które od początku wdrażania EHDS (European Health Data Space) aktywnie uczestniczy w procesie tworzenia oraz regulacji w/w przestrzeni.
Oprócz RODO inne istotne akty prawne regulujące tę przestrzeń to m.in. ustawa o zarządzaniu danymi, rozporządzenie w sprawie bezpieczeństwa cybernetycznego, rozporządzenie w sprawie sztucznej inteligencji, rozporządzenie w sprawie urządzeń medycznych oraz unijne ramy bezpieczeństwa cybernetycznego.
Projekt rozporządzenia EHDS opiera się na trzech filarach:
Obecne ramy zarządzania w Europie, mające zastosowanie do wykorzystywania danych dotyczących zdrowia, są w dużej mierze określone przez RODO. Wpływ na to ma jednak również szeroki zakres przepisów krajowych obejmujących ogólne kwestie ochrony danych, jak również kwestie specyficzne dla sektora opieki zdrowotnej.
W niektórych krajach zasady te istnieją zarówno na szczeblu krajowym, jak i regionalnym lub stanowym (inne wybrane zagadnienia związane z wyzwaniami, które przed nami stoją, można znaleźć w tabeli 2).
EHDS W PRAKTYCE
European Health Data Space to pierwsza przestrzeń danych, którą planuje stworzyć Komisja Europejska. Głównym celem regulacji ma być wspieranie kultury opartej na danych w Europie, szerszy i bardziej ustrukturyzowany dostęp do danych oraz ich wykorzystanie. Stworzenie europejskiej przestrzeni danych dotyczących zdrowia to jeden z priorytetów Komisji Europejskiej na lata 2019-2025. Pandemia COVID-19, a także przykład unijnego certyfikatu, który powstał od podstaw w ciągu kilku miesięcy i pozwolił na szybszą rekonwalescencję po pierwszej fazie pandemii, umożliwiając niezakłócone podróżowanie, udział w zgromadzeniach publicznych itp., pokazały, jak ważna jest wymiana danych oraz europejska kolaboracja. Zgodnie z RODO dane dotyczące zdrowia należą do pacjentów – powinni mieć do nich swobodny dostęp. Niestety obecnie nie jest to takie proste. Rozporządzenie EHDS usunie te przeszkody.
Oprócz RODO inne istotne akty prawne regulujące tę przestrzeń to m.in. ustawa o zarządzaniu danymi, rozporządzenie w sprawie bezpieczeństwa cybernetycznego, rozporządzenie w sprawie sztucznej inteligencji, rozporządzenie w sprawie urządzeń medycznych oraz unijne ramy bezpieczeństwa cybernetycznego.
Projekt rozporządzenia EHDS opiera się na trzech filarach:
- pierwotne wykorzystanie danych (do świadczenia opieki zdrowotnej),
- wtórne wykorzystanie danych (do celów takich jak wspieranie zdrowia publicznego, badań naukowych, innowacji, kształtowania polityki, statystyki publicznej, bezpieczeństwa pacjentów lub działań regulacyjnych),
- certyfikacji cyfrowych urządzeń medycznych (DMD), aby stały się produktami refundowanymi w systemach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (inne zastosowania i korzyści dot. EHDS można znaleźć w tabeli 1).
BEZPIECZEŃSTWO INFORMACJI
EHDS powinien zapewniać zaufany mechanizm dostępu do danych dla świadczeniodawców, naukowców i decydentów politycznych, a także kanał, w którym pacjenci mogą udzielać dostępu do swoich danych zdrowotnych poprzez altruizm danych. Jednym z głównych wyzwań dla skutecznego zarządzania w zakresie wykorzystywania danych jest dostosowanie zmieniających się i niejednoznacznych ról.
Obecne ramy zarządzania w Europie, mające zastosowanie do wykorzystywania danych dotyczących zdrowia, są w dużej mierze określone przez RODO. Wpływ na to ma jednak również szeroki zakres przepisów krajowych obejmujących ogólne kwestie ochrony danych, jak również kwestie specyficzne dla sektora opieki zdrowotnej.
W niektórych krajach zasady te istnieją zarówno na szczeblu krajowym, jak i regionalnym lub stanowym (inne wybrane zagadnienia związane z wyzwaniami, które przed nami stoją, można znaleźć w tabeli 2).
KLUCZEM JEST INTEGRACJA
Aby świadczeniodawca mógł korzystać z rozwiązania cyfrowego, potrzebuje pewności co do jakości danych pochodzących od innych partnerów, które zostaną zintegrowane z systemem, oraz sprawdzenia progów jakości dla każdego elementu danych. Obecnie sytuacja wygląda jak na otwierającym obrazku – zamiast jednego spójnego systemu, który działa na naszą korzyść, mamy setki rozczłonkowanych zbiorów, które nie są ze sobą w żadnej sposób zintegrowane. Health Data Space wraz z prawami RODO zapewnią nam większą kontrolę nad danymi zdrowotnymi. Będziemy mieć natychmiastowy i bezpłatny dostęp do takich danych jak karty pacjentów, e-recepty, obrazy i raporty obrazowe, wyniki badań laboratoryjnych i raporty wypisowe w wystandaryzowanym europejskim formacie wymiany elektronicznej dokumentacji medycznej. Jak widać, EHDS to szereg możliwości, ale też wyzwań. Regulacja kształtuje się na naszych oczach, a zdanie wszystkich uczestników wymiany danych jest równie ważne. Dlatego zapraszamy do Naczelnej Izby Lekarskiej 13 grudnia o godz. 16.00 na spotkanie Innovation Network, gdzie będziemy dyskutować nad wyzwaniami, które stoją przed naszym środowiskiem w najbliższym czasie. Jakub Chwiećko, lider innowacji EIT Health InnoStars, szef grupy roboczej ds. start-upów NIL IN Referencje:- Polish EIT Health InnoStars Partners’ roundtable on the European Health Data Space (22 września 2022, Warszawa)
- EIT Health Think Tank Learning from health data use cases Real-world challenges and enablers to the creation of the European Health Data Space EHDS European Health Data Space (europa.eu)
- Dokument „Europejska przestrzeń danych dotyczących zdrowia 2021. Status adaptacji rozwiązań wspierających zbieranie, przetwarzanie i analizę danych medycznych w Polsce w kontekście strategicznych polityk krajowych i europejskich”
